|
OPIS: niewystąpienie miesiączki;
- pierwotny brak miesiączki - jeżeli pierwsza miesiączka nie wystąpi przed 17 rokiem życia,
- wtórny brak miesiączki - zaprzestanie miesiączkowania przez 3 kolejne cykle.
Częstość występowania: występowanie wtórnego braku miesiączki ocenia się na 4%.
OBJAWY:
- brak miesiączki,
- mlekotok,
- nietolerancja ciepła,
- objawy wczesnej ciąży,
- objawy nadmiaru androgenów.
PRZYCZYNY:
- pierwotny brak miesiączki:
- zarośnięta błona dziewicza,
- brak zawiązków macicy i górnej części pochwy,
- zespół Tumera,
- opóźnienie w rozwoju organizmu;
- wtórny brak miesiączki:
- fizjologiczny: ciąża, torbiel ciałka żółtego, karmienie piersią, menopauza,
- przedwczesne wygaśnięcie czynności jajników,
- stosowane leki,
- naświetlanie miednicy mniejszej,
- chemioterapia,
- nie leczone choroby endokrynne - cukrzyca, niedoczynność i nadczynność tarczycy,
- choroby przysadki - gruczolak przysadki,
- elektroresekcja,
- zahamowanie układu podwzgórzowo-przysadkowego - przy stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych, stresie, powikłaniach chorobowych, odchudzaniu się, małej masy ciała.
CZYNNIKI RYZYKA:
- nadmierny wysiłek fizyczny np. tancerki baletowe, kobiety uprawiające sport wyczynowy,
- zaburzenia łaknienia,
- konflikt psychospołeczny.
DIETA: usunięcie nadwagi lub niedowagi poprzez właściwe odżywianie.
ZAPOBIEGANIE: utrzymanie właściwej masy ciała.
PRZEBIEG CHOROBY I ROKOWANIA: przy wtórnym braku miesiączki spowodowanym zaburzeniem osi podwzgórzowo-przysadkowej samoistny powrót miesiączki następuje po unormowaniu masy ciała (w 99% w ciągu 6 miesięcy).
|
