OPIS: czynne zapobieganie niektórym chorobom zakaźnym; szczegółowe wskazania obejmują:
- wirusowe zapalenie wątroby typu B:
- pracownicy służby zdrowia,
- homoseksualiści,
- niemowlęta (po urodzeniu, w 1 oraz 6 miesiącu życia),
- podróżujący do terenów endemicznych,
- pracownicy laboratoriów narażeni na kontakt z wirusem,
- osoby uzależnione od narkotyków podawanych dożylnie,
- pacjenci z chorobą przenoszoną drogą płciową;
- zakażenia pneumokokowe:
- wszyscy ludzie po 65 roku życia,
- wszyscy chorzy przed planowaną splenektomią,
- pacjenci z przewlekłymi chorobami wątroby, serca, płuc czy nerek,
- chorzy na cukrzycę,
- chorzy bez śledziony,
- nosiciele wirusa HIV;
- grypa:
- wszyscy ludzie po 65 roku życia,
- pracownicy ochrony zdrowia,
- pacjenci z przewlekłymi chorobami wątroby, serca, płuc czy nerek (szczepienia można rozpocząć w 6 miesiącu życia),
- chorzy na cukrzycę, nosiciele wirusa HIV;
- błonica, tężec, krztusiec (dzieci):
- wszystkie dzieci (zaczynając od 2 miesiąca życia), dzieci można szczepić aż do 7 roku życia, szczepionka DTaP (acelulama) może być podana jako 4 i 5 dawka,
- błonica, tężec (dzieci):
- dzieci poniżej 7 roku życia, z przeciwwskazaniami do DTP;
- błonica, tężec (dorośli), co 10 lat:
- wszyscy ludzie począwszy od 7 roku życia;
- odrą, świnka i różyczka:
- dzieci w wieku 12-15 miesięcy. oraz ponownie między 4 lub 11-12 rokiem życia,
- dorośli (szczególnie pracownicy ochrony zdrowia oraz personel domów opieki społecznej) uprzednio nie szczepieni lub z niepewnym szczepieniem,
- osoby wyjeżdżające za granicę,
- uczniowie szkół średnich - 2 dawki;
- ospa wietrzna:
- dzieci w wieku 12-18 miesięcy (1 dawka),
- dzieci w wieku 18 miesięcy - 12 lat uprzednio nie szczepione, bez ospy wietrznej w wywiadzie (1 dawka),
- wszystkie dzieci (zaczynając w 2 miesiąca życia),
- dorośli uprzednio szczepieni, udający się do krajów, gdzie choroba występuje często,
- nie szczepieni dorośli powinni otrzymać inaktywowaną szczepionkę elPV (Salka);
- Haemophilus influenzae (pałeczka grypowa) typu B:
- wszystkie dzieci (zaczynając w 2 miesiąca życia);
- wirusowe zapalenie wątroby typu A:
- pacjenci z przewlekłymi chorobami wątroby,
- homoseksualiści,
- osoby podróżujące do krajów wysokiego ryzyka zachorowania,
- pracownicy laboratoriów narażeni na kontakt z wirusem,
- narkomani,
- społeczności wysokiego ryzyka (np. Indianie i Eskimosi).
AKTYWNOŚĆ ŻYCIOWA: bez ograniczeń po szczepieniu.
DIETA: żadne szczególne ograniczenia nie są potrzebne.
INFORMACJA DLA CHOREGO: niezwłocznie należy zgłosić reakcje niepożądane; można się spodziewać niewielkiego zaczerwienienia, obrzęku i/lub bólu w miejscu podania szczepionki; pomocne mogą być okłady z lodu oraz paracetamol.
ŚRODKI OSTROŻNOŚCI:
DTP:
- podejrzenie choroby neurologicznej: należy odwlec szczepienie aż do wyjaśnienia,
- gorączka 40,5°C i wyższa w ciągu 48 godzin po podaniu poprzedniej dawki DTP,
- zapaść lub stan przypominający wstrząs (epizod obniżonego napięcia mięśni lub zmniejszonej pobudliwości),
- drgawki w ciągu 3 dni po podaniu DTP,
- ciągły, niemożliwy do uciszenia krzyk trwający co najmniej 3 godziny w ciągu 48 godzin po podaniu DTP,
- następujące sytuacje nie stanowią przeciwwskazań do szczepienia DTP:
- stwierdzone w wywiadzie rodzinne występowanie drgawek - należy 24 godziny przed podaniem DTP co 4 godziny podawać paracetamol,
- zespół nagłej śmierci niemowląt stwierdzony w wywiadzie rodzinnym,
- wywiad rodzinny obciążony wystąpieniem powikłań po podaniu DTP,
- temperatura ciała < 40,5°C po podaniu poprzedniej dawki DTP; szczepienie przeciw ospie wietrznej; unikać podawania salicylanów przez 6 tygodni.
|