OPIS: nienowotworowy gruczołowaty rozrost stercza, który może doprowadzić do utrudnienia odpływu moczu z pęcherza moczowego.
Uwarunkowania genetyczne: mogą brać udział czynniki genetyczne.
Częstość występowania:
- powszechnie spotykana zmiana patologiczna u starszych mężczyzn,
- brak zdecydowanych dowodów dotyczących predyspozycji rasowych.
Wiek:
- rzadko spotykana u mężczyzn poniżej 40 roku życia,
- występuje u 50% mężczyzn powyżej 50, u 80% mężczyzn powyżej 70 roku życia.
Płeć: mężczyźni.
OBJAWY:
- objawy utrudnionego odpływu: spowodowane oporami mechanicznymi lub/i dekompensacją mięśnia wypieracza:
- zmniejszona siła lub średnica strumienia moczu,
- przerywane oddawanie moczu,
- wykapywanie moczu po mikcji,
- wrażenie niecałkowitego opróżnienia pęcherza,
- nietrzymanie z przepełnienia,
- niemożność zatrzymania strumienia moczu,
- zatrzymanie moczu;
- objawy podrażnienia: wywołane przez niecałkowite opróżnienie pęcherza i/lub niestabilność mięśnia wypieracza:
- częste oddawanie moczu,
- oddawanie moczu w nocy,
- parcie na mocz,
- nietrzymanie moczu z powodu parć;
- inne objawy:
- intensywny krwiomocz,
- słaby strumień moczu,
- rozrost pęcherza (> 150 ml),
- zwiększone zaleganie moczu (> 100 ml),
- powiększenie gruczołu krokowego (prawidłowo - 20 g - wielkość orzecha włoskiego),
- objawy kliniczne wskazujące na niewydolność nerek spowodowaną utrudnionym odpływem moczu (obrzęki, bladość i świąd skóry, krwawe wybroczyny, niedożywienie itp.).
TRYB LECZENIA:
- wymagane leczenie szpitalne lub ambulatoryjne, zależnie od leczenia chirurgicznego lub farmakologicznego; hospitalizacja wynika również z konieczności leczenia zaburzeń gospodarki wodnej i elektrolitowej spowodowanych przewlekłą niewydolnością nerek na tle utrudnionego odpływu.
LECZENIE OGÓLNE:
- unikanie dużych ilości płynów podawanych doustnie lub dożylnie,
- unikanie długich okresów bez oddania moczu.
AKTYWNOŚĆ ŻYCIOWA: bez ograniczeń.
DIETA: unikanie alkoholu i kawy oraz ostro przyprawionych potraw.
PRZEBIEG I ROKOWANIA:
- objawy zmniejszają się lub stabilizują u 70-80% pacjentów; 20-30% wymaga leczenia z powodu pogorszenia się objawów,
- 11-33% mężczyzn ma ukrytego raka stercza.
|