Choroby
  • Indeks chorób
  • Podejście statyst.
  • Katalog firm




  •  
    Strona główna Wyślij do nas list... home_mail.jpg
    Choroba
    Zawał serca

    OPIS: ostry zawał mięśnia serca jest wyrazem gwałtownie rozwijającej się martwicy mięśnia w następstwie utrzymującego się zupełnego zamknięcia przepływu krwi przez określony obszar mięśnia, spowodowanego zazwyczaj zakrzepem, często współistniejącym z blaszką miażdżycową tętnicy wieńcowej;

    • konsekwencje kliniczne zależą od obszaru i umiejscowienia zawału oraz szybkości, z jaką przepływ krwi przez niedokrwione tkanki może być przywrócony środkami farmakologicznymi lub mechanicznymi,
    • po zupełnym zamknięciu tętnicy martwica mięśnia dokonuje się w ciągu 4-6 h; przepływ krwi do obszaru niedokrwionego musi być utrzymany w granicach 40% prawidłowego, aby tkanka przeżyła;
    • można wyróżnić zawał z patologicznym załamkiem Q i bez tego załamka, zależnie od tego, czy jest to zawał pełnościenny z zupełnym zamknięciem tętnicy doprowadzającej do obszaru zawału (z patologicznym załamkiem Q), czy też nieobejmujący całej grubości ściany i wywołany znacznym zwężeniem, ale nie zupełnym zamknięciem tętnicy doprowadzającej (bez załamka Q),
    • całkowite zamknięcie głównego pnia lewej tętnicy wieńcowej, zwykle zaopatrującego 70% masy mięśnia lewej komory, ma poważne następstwa i zwykle kończy się śmiercią w ciągu minut lub godzin.

    Wiek: powyżej 40 roku życia.

    Płeć:

    • od 40-70 roku życia przeważają mężczyźni,
    • powyżej 70 roku życia jednakowa zapadalność u mężczyzn i kobiet.

    OBJAWY: 

    • bóle: brzucha, ramion, pleców, żuchwy, szyi, klatki piersiowej,
    • niepokój,
    • obecność fali na żyle szyjnej (w przypadku bloku przedsionkowo-komorowego lub niewydolności prawej komory),
    • uczucie ciężaru w klatce piersiowej, ściskanie, rozpieranie,
    • kaszel, poty, duszność, rzężenia, chrapliwy oddech,
    • zaburzenia rytmu serca,
    • podwyższone ciśnienie tętnicze lub hipotonia,
    • wypełnienie żył szyjnych,
    • zawroty głowy, bladość powłok, osłabienie, omdlenie,
    • nudności, wymioty, nasilone pocenie się.

    CZYNNIKI RYZYKA: 

    • hipercholesterolemia (podwyższone stężenie LDL, obniżone HDL),
    • hipertrójglicerydemia,
    • przedwczesna (< 55) rodzinna choroba wieńcowa,
    • palenie tytoniu,
    • nadciśnienie tętnicze,
    • otyłość,
    • siedzący tryb życia,
    • cukrzyca,
    • podeszły wiek,
    • stres,
    • wroga, sfrustrowana osobowość (w przeciwieństwie do osoby konsekwentnie zdążającej do celu).

    TRYB LECZENIA: hospitalizacja na oddziale intensywnej terapii kardiologicznej.

    LECZENIE OGÓLNE: analgezja, leczenie i zapobieganie elektrycznym i mechanicznym powikłaniom, postępowanie zmierzające do ograniczenia obszaru zawału, ochrony mięśnia sercowego;

    AKTYWNOŚĆ ŻYCIOWA: 

    • bezwzględne leżenie przez pierwsze 24 h,
    • ustalony przez lekarza plan rehabilitacji.

    DIETA: nic doustnie aż do ustabilizowania stanu klinicznego; potem dieta niskotłuszczowa, małosolna.

      

    ZAPOBIEGANIE: 

    • unikać czynników ryzyka,
    • kwas acetylosalicylowy (Aspiryna 81 mg/dz.) może mieć korzystne działanie.

    PRZEBIEG CHOROBY I ROKOWANIE: 

    • śmiertelność w zawale wynosi 10% w okresie szpitalnym i 10% w ciągu pierwszego roku po zawale; ponad 60% zgonów następuje w ciągu pierwszej godziny od początku objawów,



    W naszym serwisie wykorzystujemy pliki cookies w celach reklamowych, statystycznych i do personalizacji stron. Możesz wyłączyć używanie plików cookies w przeglądarce internetowej jednak może to uniemożliwić poprawne działanie witryny.

    Niniejszy serwis nie ma charakteru konsultacyjnego. Nie zastępuje porady lekarskiej. Autorzy, konsultanci i wydawcy serwisu nie ponoszą żadnej odpowiedzialności za błędy czy konsekwencje wynikające z zastosowania informacji dostępnych w tym serwisie.
    Copyright © 2000-2017 by DOBIS, Opracowanie i utrzymywanie DOBIS