OPIS: zapalna choroba płuc w następstwie zakażenia wirusowego; w większości przypadków wirusowe zapalenie płuc rozwija się w wyniku kontaktu osoby nieuodpornionej z zakażoną osobą, rozsiewającą czynnik wywołujący chorobę.
Częstość występowania:
- u dzieci częstsze niż u dorosłych,
- mniej więcej w 90% przypadków zapalenie płuc u dzieci ma etiologię wirusową,
- według różnych badań 1, 3 i 5% przypadków zapaleń płuc u dorosłych ma etiologię wirusową,
- występowanie jest nieznane i zmienne z powodu wahań sezonowych.
Wiek: w każdym wieku.
Płeć: choroba występuje jednakowo często u obu płci.
OBJAWY:
- gorączka,
- dreszcze,
- kaszel (z wykrztuszaniem plwociny śluzowo-ropnej),
- duszność,
- ból promieniujący do brzucha,
- rzężenia i furczenia,
- zmienione szmery oddechowe,
- zapalenie opłucnej,
- tarcie opłucnowe,
- ból głowy.
CZYNNIKI RYZYKA:
- stan obniżonej odporności,
- mieszkanie w zatłoczonych pomieszczeniach,
- sezonowo - epidemie schorzeń górnych dróg oddechowych,
- podeszły wiek.
TRYB LECZENIA: w większości przypadków leczenie ambulatoryjne; hospitalizacja niemowląt poniżej 4 miesiąca życia oraz pacjentów z ciężką infekcją.
LECZENIE OGÓLNE:
- zachęcanie do kaszlu i ćwiczeń polegających na wykonywaniu głębokich oddechów w celu usuwania wydzieliny oskrzelowej,
- staranne oczyszczanie dróg oddechowych z wydzieliny oskrzelowej,
- nawodnienie,
- rozważenie izolacji oddechowej (tj. ujemnego ciśnienia) w razie zakażenia przez wirus ospy wietrznej.
AKTYWNOŚĆ ŻYCIOWA: odpoczynek w cichym, spokojnym otoczeniu.
ZAPOBIEGANIE:
- szczepionki przeciw grypie A i B: należy stosować u chorych z przewlekłymi chorobami układu sercowo-naczyniowego i oddechowego, u mieszkańców zakładów opieki, u personelu medycznego narażonego na częste kontakty z pacjentami z grup wysokiego ryzyka, u osób po 65 roku życia oraz u osób z przewlekłymi schorzeniami,
- u chorych, u których nie można stosować szczepionki przeciw grypie (np. uczulenie na jajka i inne) i którzy należą do grupy wysokiego ryzyka ze względu na wiek, współistniejące choroby lub inne czynniki, można - w okresie zakaźnym - stosować amantadynę, jeżeli jest dobrze tolerowana,
- u osób, które nie były szczepione, można stosować - w czasie epidemii grypy A lub po narażeniu na kontakt z osobą chorą na grypę
amantadynę przez 2 tygodnie, tj. do czasu powstania odporności pod wpływem szczepionki,
- ciężarne pracownice służby zdrowia powinny zachowywać ostrożność i unikać kontaktu z zakaźnie chorymi.
PRZEBIEG CHOROBY I ROKOWANIE:
- zwykle rokowanie pomyślne; choroba trwa od kilku dni do tygodnia,
- częste jest osłabienie po przebytej infekcji wirusowej,
- może jednak nastąpić zgon, zwłaszcza w przypadku zakażeń wywołanych przez wirus grypy, u dzieci lub lub osób w podeszłym wieku.
|