Choroby
  • Indeks chorób
  • Podejście statyst.
  • Katalog firm




  •  
    Strona główna Wyślij do nas list... home_mail.jpg
    Choroba
    Napady padaczkowe

    OPIS: nagła zmiana zachowania polegająca na zaburzeniach percepcji zmysłowej lub aktywności ruchowej, z zaburzeniami świadomości lub bez nich, spowodowana nieprawidłową czynnością bioelektryczną kory mózgowej;

    Uwarunkowania genetyczne: trzykrotnie większa zachorowalność wśród bliskich krewnych osób chorych.

    Częstość występowania:

    • w USA -1,5 min chorych na padaczkę; 10-20% przypadków padaczka oporna na leczenie.

    Wiek: mogą wystąpić w każdym wieku.

    Płeć: jednakowo często u mężczyzn i kobiet.

    OBJAWY: 

    • ogólne:
      • gorączka (wskazuje na podłoże zapalne),
      • objawy ogniskowego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego (mogą świadczyć o obecności guza lub urazie mózgu),
      • obrzęk tarczy n. II (wskazuje na wzrost ciśnienia śródczaszkowego),
      • krwotoczki w obrębie gałek ocznych (mogą świadczyć o nadciśnieniu tętniczym),
      • objawy oponowe (mogą być objawem zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych),
      • ból głowy (niekiedy związany z procesem zapalnym lub krwotokiem);
    • napady uogólnione:
      • nieświadomości (absence) - utrata kontaktu z otoczeniem lub upadek,
      • miokloniczne - powtarzające się skurcze mięśni,
      • toniczno-kloniczne - utrata przytomności, przedłużony skurcz toniczny, a następnie rytmiczne skurcze mięśni kończyn;
    • napady częściowe:
      • proste - napady ogniskowe bez zaburzeń świadomości,
      • złożone - napady ogniskowe z zaburzeniami świadomości;
    • drgawki gorączkowe:
      • występują pomiędzy 3. miesiącem a 5 rokiem życia,
      • oprócz gorączki nie stwierdza się innych przyczyn wystąpienia drgawek,
      • w razie wystąpienia drgawek w 1. roku życia -prawdopodobieństwo nawrotu 51%, w 2 roku życia -25% (im wcześniej drgawki wystąpiły po raz pierwszy, tym większe prawdopodobieństwo ich nawrotu),
      • nawracające drgawki gorączkowe prawdopodobnie nie zwiększają ryzyka wystąpienia padaczki,
      • 88% nawrotów drgawek gorączkowych w ciągu pierwszych 2 lat życia;
    • stan padaczkowy:
      • powtarzające się napady uogólnione, pomiędzy którymi nie dochodzi do odzyskania przytomności,
      • w neurologii zaliczany do stanów nagłych.

    PRZYCZYNY: 

    • guz mózgu,
    • niedotlenienie mózgu (zatrzymanie oddechu, zatrucie CO, znieczulenie ogólne),
    • zaburzenia krążenia mózgowego (udar niedokrwienny lub krwotok),
    • środki o działaniu toksycznym lub obniżające próg pobudliwości drgawkowej (ołów, alkohol, pikrotoksyna, strychnina), także odstawienie lub wrodzona nietolerancja alkoholu,
    • rzucawka,
    • zewnętrzne czynniki prowokujące napad (światło, dźwięk, bodźce dotykowe),
    • gorączka (zob. rozdział o drgawkach gorączkowych),
    • uraz głowy,
    • udar cieplny,
    • zakażenie,
    • zaburzenia metaboliczne.

    CZYNNIKI RYZYKA: 

    • na ryzyko wystąpienia padaczki składają się współistniejące predyspozycje genetyczne i nabyte uszkodzenia mózgu,
    • u dzieci z porodu pośladkowego zachorowalność 3,8%, z porodu główkowego - 2,2%.

    TRYB LECZENIA: ambulatoryjny z wyjątkiem stanu padaczkowego.

    LECZENIE OGÓLNE: należy zapewnić drożność dróg oddechowych chorego.

    AKTYWNOŚĆ ŻYCIOWA: w całym zakresie tolerowanym przez chorego.

    DIETA: regularne posiłki.

    INFORMACJE DLA CHOREGO: 

    • podkreślenie znaczenia współpracy chorego przy stosowaniu leków przeciwdrgawkowych,
    • Polska Liga Przeciwpadaczkowa - Zarząd Główny, ul. Czerniakowska 231, 00-416 Warszawa,
    • Polskie Stowarzyszenie Ludzi Cierpiących na Padaczkę, ul. Fabryczna 57,15-482 Białystok.

      

    ZAPOBIEGANIE: ustalenie i kontynuacja odpowiedniego leczenia przeciwdrgawkowego, uświadomienie choremu konieczności jego współpracy podczas leczenia.

    POWIKŁANIA: toksyczne działanie leków.

    PRZEBIEG CHOROBY I ROKOWANIE: 

    • zależny od patofizjologii napadów u danego chorego,
    • możliwe jest wygaszenie czynności napadowej w ośrodkowym układzie nerwowym; po 2 latach bez napadów można rozważyć stopniowe odstawienie leku; prawdopodobieństwo nawrotu napadów w ciągu 3 lat od zaprzestania leczenia wynosi 33%.



    W naszym serwisie wykorzystujemy pliki cookies w celach reklamowych, statystycznych i do personalizacji stron. Możesz wyłączyć używanie plików cookies w przeglądarce internetowej jednak może to uniemożliwić poprawne działanie witryny.

    Niniejszy serwis nie ma charakteru konsultacyjnego. Nie zastępuje porady lekarskiej. Autorzy, konsultanci i wydawcy serwisu nie ponoszą żadnej odpowiedzialności za błędy czy konsekwencje wynikające z zastosowania informacji dostępnych w tym serwisie.
    Copyright © 2000-2017 by DOBIS, Opracowanie i utrzymywanie DOBIS