Choroby
  • Indeks chorób
  • Podejście statyst.
  • Katalog firm




  •  
    Strona główna Wyślij do nas list... home_mail.jpg
    Choroba
    Gardło - zapalenie

    OPIS: stan zapalny gardła, najczęściej spowodowany ostrym zakażeniem; diagnostyka skupia się na zakażeniach paciorkowcami grupy A ze względu na powodowane przez nie powikłania w postaci choroby reumatycznej.

    Uwarunkowania genetyczne: osoby z dodatnim rodzinnym wywiadem dotyczącym gorączki reumatycznej są narażone na wyższe ryzyko wystąpienia powikłań reumatycznych w razie nieleczenia zakażenia spowodowanego beta-hemolitycznym paciorkowcem z grupy A.

    Częstość występowania:

    • 11% dzieci w wieku szkolnym przeciętnie raz w roku zgłasza się do lekarza z zapaleniem gardła,
    • częstość występowania gorączki reumatycznej spada i jest oceniana na 64 przypadki na 100 000.

    Wiek: 

    • zapalenie gardła występuje we wszystkich grupach wiekowych,
    • infekcje paciorkowcowe najczęściej występują pomiędzy 5 a 18 rokiem życia.

    Płeć: jednakowo często u obu płci.

    OBJAWY: 

    • ból gardła,
    • powiększone migdałki,
    • zaczerwienienie gardła,
    • wysięk w obrębie migdałków,
    • wybroczyny na podniebieniu miękkim,
    • powiększone węzły chłonne szyi,
    • nieobecność kaszlu, chrypki i innych objawów ze strony dolnych dróg oddechowych,
    • gorączka (> 39,1°C wskazuje na zakażenie paciorkowcowe),
    • wysypka płonicza: nakrapiane, rumieniowe plamki, zaczerwienienie fałdów skóry w zgięciach, zblednięcie wokół ust (paciorkowcowe zapalenie gardła),
    • szare błony rzekome są znajdowane w błonicy i - wyjątkowo - w mononukleozie,
    • charakterystyczne pęcherzyki na podłożu rumieniowym występują w wirusowym zapaleniu jamy ustnej,
    • brak łaknienia,
    • dreszcze,
    • ogólne złe samopoczucie,
    • ból głowy,
    • zapalenie spojówek, częstsze w zakażeniach spowodowanych adenowirusem.

    PRZYCZYNY: 

    • ostre bakteryjne:
      • paciorkowce beta-hemolizujące z grupy A,
      • paciorkowce z grup C i G (rzadko);
    • ostre wirusowe:
      • wirus grypy rzekomej;
    • przewlekłe:
      • najczęściej o podłożu nieinfekcyjnym,
      • drażnienie śluzówki przez wydzielinę spływającą po tylnej ścianie gardła przy przewlekłym, alergicznym nieżycie nosa,
      • drażnienie substancjami chemicznymi,
      • nowotwory i zapalenie naczyń.

    CZYNNIKI RYZYKA: 

    • epidemiczne zachorowania wywołane paciorkowcem beta-hemolizującym,
    • młody wiek,
    • wywiad rodzinny,
    • przebywanie w dużym skupisku ludności, np. w koszarach,
    • immunosupresja,
    • zmęczenie,
    • palenie tytoniu,
    • nadmierne spożycie alkoholu,
    • seks oralny,
    • cukrzyca,
    • niedawne przebycie innych chorób.

    BADANIA LABOLATORYJNE: 

    • hodowla na agarze z krwią szczepów pobranych wacikiem z gardła; test krążkowy wrażliwości bakterii hemolizujących wskazuje na paciorkowce grupy A,
    • szybki test na obecność paciorkowców może być wykonany z użyciem specjalnego zestawu z antygenem aglutynującym,
    • leukocytoza (przy zapaleniu bakteryjnym).

    LEKI Z WYBORU: 

    • przy paciorkowcowym zapaleniu gardła rutynowo jest podawana penicylina; stosuje się ją co najmniej przez 10 dni.

      

    ZAPOBIEGANIE: unikanie kontaktów z osobami chorymi.

    POWIKŁANIA: 

    • gorączka reumatyczna,
    • zapalenie nerek będące powikłaniem zakażenia paciorkowcowego,
    • ropień okołomigdałkowy,
    • zakażenie ogólnoustrojowe,
    • zapalenie ucha środkowego,
    • zapalenie wyrostka sutkowatego,
    • posocznica,
    • zapalenie błony śluzowej nosa,
    • zapalenie zatok przynosowych,
    • zapalenie płuc.

    PRZEBIEG CHOROBY I ROKOWANIE: 

    • paciorkowcowe zapalenie gardła trwa 5-7 dni, gorączka utrzymuje się przez 2-3 dni,
    • objawy ustępują samoistnie bez leczenia, ale jest możliwe wystąpienie powikłań reumatycznych,
    • powikłania ropne, takie jak ropień okołomigdałkowy, wymagają interwencji chirurgicznej.



    W naszym serwisie wykorzystujemy pliki cookies w celach reklamowych, statystycznych i do personalizacji stron. Możesz wyłączyć używanie plików cookies w przeglądarce internetowej jednak może to uniemożliwić poprawne działanie witryny.

    Niniejszy serwis nie ma charakteru konsultacyjnego. Nie zastępuje porady lekarskiej. Autorzy, konsultanci i wydawcy serwisu nie ponoszą żadnej odpowiedzialności za błędy czy konsekwencje wynikające z zastosowania informacji dostępnych w tym serwisie.
    Copyright © 2000-2017 by DOBIS, Opracowanie i utrzymywanie DOBIS