Choroby
  • Indeks chorób
  • Podejście statyst.
  • Katalog firm




  •  
    Strona główna Wyślij do nas list... home_mail.jpg
    Choroba
    Cukrzyca insulinoniezależna typ II

    OPIS: nietolerancja glukozy i podwyższenie cukru we krwi spowodowane nieprawidłowym wydzielaniem insuliny i upośledzonym jej działaniem w tkankach obwodowych, przebiegające bez skłonności do zakwaszeń; obejmuje 80% wszystkich przypadków cukrzycy.

    Uwarunkowania genetyczne: znaczna, uwarunkowana poligenowo skłonność do zachorowań rodzinnych; niemal całkowita zgodność zachorowań u bliźniąt jednojajowych.

    Częstość występowania:

    • zapadalność:
      • mężczyźni:230/100 000,
      • kobiety: 340/100 000,
    • rozpowszechnienie choroby:
      • 5000/100000,
      • większe w pewnych grupach ludności, np. w plemieniu Indian Pima - 35%.

    Wiek: zwykle po 40 roku źycia.

    Płeć: w populacjach kaukaskich: u kobiet częściej niż u mężczyzn.

    OBJAWY: 

    • wynikające z podwyższonego poziomu cukru we krwi i jej powikłań: uszkodzenia nerek, uszkodzenia nerwów i uszkodzenia siatkówki oka,
    • wielomocz,
    • wzmożone pragnienie,
    • wzmożony apetyt,
    • utrata masy ciała,
    • osłabienie,
    • zmęczenie,
    • częste infekcje.

    CZYNNIKI RYZYKA: 

    • występowanie rodzinne,
    • cukrzyca w czasie ciąży.

    TRYB LECZENIA: regularne kontrole ambulatoryjne z wyjątkiem przypadków powikłanych i stanów nagłych, takich jak znaczne podwyższenie cukru we krwi, śpiączka hiperosmolarna i ciężkie infekcje.

    LECZENIE OGÓLNE: 

    • kontrola stężenia glukozy w surowicy krwi lub w moczu w warunkach domowych,
    • regularne badania pod kątem powikłań: uszkodzenia siatkówki, uszkodzenia nerwów obwodowych, uszkodzenia nerek.

    AKTYWNOŚĆ ŻYCIOWA: regularna gimnastyka (aerobik) poprawia tolerancję glukozy oraz zmniejsza zapotrzebowanie na leki.

    DIETA: 

    • Amerykańskie Towarzystwo Diabetologiczne (ADA) wydaje zalecenia dietetyczne dla osób z cukrzycą insulinoniezależną; najważniejszym punktem zaleceń jest podkreślenie konieczności zmniejszenia masy ciała u osób otyłych;
    • dieta jest podobna do zalecanej przez Amerykańskie Towarzystwo Chorób Serca - obejmuje zwiększoną zawartość złożonych węglowodanów, ograniczoną ilość tłuszczu i umiarkowane ilości soli i alkoholu,
    • samo leczenie dietetyczne nierzadko wystarcza do odpowiedniego wyrównania metabolicznego w NIDDM.

    INFORMACJA DLA CHOREGO: 

    • szkolenie pacjenta z NIDDM jest podstawą leczenia; powinno ono dostarczać informacji na temat choroby, leczenia farmakologicznego, samokontroli, higieny stóp, aktywności fizycznej i postępowania dietetycznego,
    • zaleca się przynależność do grup pomocy, zwłaszcza tych, które mają świadectwo ADA.

    MONITOROWANIE PACJENTA: 

    • częstość kontroli zależy od dyscypliny chorego oraz od stopnia wyrównania homeostazy metabolicznej; zwykle zaleca się badania co 2-4 miesiące.
    • wywiad dotyczy objawów i stężeń glukozy oznaczanych w warunkach domowych,
    • poziom cukru we krwi na czczo,
    • badanie dna oka,
    • badanie układu krążeniowo-oddechowego,
    • badanie stóp pod kątem obecności owrzodzeń, niewydolności tętniczej, neuropatii,
    • po 5 latach trwania choroby raz w roku powinny być wykonywane: badanie okulistyczne, ocena wydalania białka z moczem i stopnia niewydolności nerek.

      

    ZAPOBIEGANIE: unikanie przyrostu masy ciała oraz otyłości, a także kontynuowanie regularnych ćwiczeń fizycznych mogą zapobiec wystąpieniu NIDDM lub je opóźnić.

    PRZEBIEG CHOROBY I ROKOWANIE: 

    • utrzymanie prawidłowego poziomu cukru może opóźnić powikłania cukrzycy, a nawet im zapobiec,
    • u osób podatnych powikłania zaczynają się pojawiać po 10-15 latach trwania choroby, ale mogą być obecne także już przy rozpoznaniu, ponieważ NIDDM przez wiele lat może nie być rozpoznana.



    W naszym serwisie wykorzystujemy pliki cookies w celach reklamowych, statystycznych i do personalizacji stron. Możesz wyłączyć używanie plików cookies w przeglądarce internetowej jednak może to uniemożliwić poprawne działanie witryny.

    Niniejszy serwis nie ma charakteru konsultacyjnego. Nie zastępuje porady lekarskiej. Autorzy, konsultanci i wydawcy serwisu nie ponoszą żadnej odpowiedzialności za błędy czy konsekwencje wynikające z zastosowania informacji dostępnych w tym serwisie.
    Copyright © 2000-2017 by DOBIS, Opracowanie i utrzymywanie DOBIS