|
OPIS: napięciowy ból głowy można podzielić na dwa typy:
- okresowy - zwykle związany ze stresem, o średnim nasileniu, samoograniczający się, zwykle ustępujący po stosownym leczeniu,
- przewlekły - często powracający w ciągu dnia, umiejscowiony obustronnie, zwykle potyliczno-czołowy i związany z napięciem mięśni karku i czepca; w 75% przypadków przewlekłe bóle głowy trwają dłużej niż 5 lat,
Częstość występowania: powszechna.
Wiek: u 60% pacjentów rozpoczyna się po 20 roku życia.
Płeć: występuje częściej u kobiet.
OBJAWY:
- ból obustronny (w 90% przypadków),
- ból umiejscowiony czołowo-potylicznie lub rozlany,
- tępy ucisk lub wrażenie przypominające opaskę na głowie,
- bóle o różnej intensywności w ciągu dnia,
- bezsenność,
- zgrzytanie zębami,
- trudności w koncentracji,
- uczucie napięcia mięśni lub sztywności karku, okolicy potylicznej i czołowej.
PRZYCZYNY:
- nieprawidłowa postawa ciała,
- stres i/lub lęk,
- depresja (w 70% przypadków występująca razem z bólami dziennymi),
- niska zawartość serotoniny w płytkach,
- zmiany zwyrodnieniowe odcinka szyjnego kręgosłupa,
- skurcz naczyń śródmięśniowych.
TRYB LECZENIA: ambulatoryjny.
LECZENIE OGÓLNE:
- postępowanie przynoszące ulgę - techniki relaksacyjne: odpoczynek w spokoju, w zaciemnionym pokoju, z zimnym okładem na oczach; gorąca kąpiel lub prysznic; masaż karku i skroni,
AKTYWNOŚĆ ŻYCIOWA: zachęcić do odpowiednich ćwiczeń fizycznych; zalecany jest ruch i ćwiczenia wzmacniające mięśnie karku.
DIETA: nie ma związku między dietą a bólami napięciowymi.
PRZEBIEG CHOROBY I ROKOWANIE:
- zwykle przebieg jesy przewlekły, jeżeli nie nastąpi zmiana trybu życia na mniej stresowy,
- większość przypadków ma przebieg przerywany, który nie powinien kolidować z pracą i normalnym trybem życia.
CHOROBY WSPÓŁISTNIEJĄCE: 10% pacjentów z napięciowymi bólami głowy ma również migrenowe bóle głowy.
| 
