|
OPIS: trudność w zasypianiu lub utrzymaniu snu, sen przerywany, wczesne budzenie się lub połączenie tych objawów. Bezsenność może być:
- przejściowa - trwająca krócej niż 3-4 tygodni, wywołana kryzysową sytuacją życiową, stratą bliskiej osoby, zmianą środowiska lub schorzeniem towarzyszącym,
- przewlekła - związana z uwarunkowaniami somatycznymi i psychicznymi lub zażywaniem niektórych leków (np. psychostymulujących).
Częstość występowania: według danych z USA na bezsenność cierpi około 30% populacji; skargi na bezsenność stanowią jedną z najczęstszych dolegliwości zgłaszanych przez pacjentów w zakładach podstawowej opieki zdrowotnej.
Wiek: dorośli.
Płeć: występuje jednakowo często u obu płci.
OBJAWY:
- wyraźne skrócenie czasu trwania snu,
- trudność w zasypianiu o zwykłej porze - bezsenność w fazie początkowej,
- wybudzanie się w trakcie normalnego cyklu snu, "przewracanie się z boku na bok" - bezsenność w fazie środkowej snu,
- wczesne budzenie się - bezsenność w fazie końcowej,
- senność i drzemki w ciągu dnia,
- uczucie zmęczenia,
- okresowy niepokój.
TRYB LECZENIA: ambulatoryjny.
LECZENIE OGÓLNE:
- bezsenność przejściowa:
- wystarczającym postępowaniem terapeutycznym jest rozmowa z lekarzem który stwierdzi, że u podłoża bezsenności nie leży poważniejsza choroba;
- bezsenność przewlekła:
- ustalenie przyczyny: ból, leki, używki, depresja,
- unikanie alkoholu po godz. 17 lub w ciągu 6 h po odpoczynku (możliwość wtórnego pobudzenia z odbicia),
- unikanie drzemek w ciągu dnia oraz tworzenie i przestrzeganie codziennych nawyków przed udaniem się na spoczynek,
- dokładna analiza zwyczajów pacjenta, zażywanych leków, stosowanej diety i ćwiczeń fizycznych może się przyczynić do ustalenia łatwej do usunięcia przyczyny bezsenności,
- stosowanie leków nasennych powinno być ograniczone do przypadków, w których wymienione wyżej metody okażą się nieskuteczne.
AKTYWNOŚĆ ŻYCIOWA:
- bez ograniczeń,
- codzienne ćwiczenia fizyczne mogą być korzystne, nie należy ich jednak wykonywać bezpośrednio przed udaniem się na spoczynek.
DIETA:
- należy unikać kofeiny,
- nie należy spożywać obfitych posiłków w godzinach nocnych (w niektórych przypadkach korzystny jest lekki posiłek przed zaśnięciem),
- należy unikać alkoholu po godzinie 17 lub w ciągu 6 h po odpoczynku (możliwość wtórnego pobudzenia z odbicia).
|
